患者男性,56岁,有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/分。
1.若经过治疗,患者情况已基本稳定。下列选项提示出血停止的是【E】
A.听诊肠鸣音10~12次/分
B.黑便次数增多,粪质稀薄
C.血红蛋白测定下降
D.尿量正常,血尿素氮持续增高
E.血压基本维持在正常水平
患者男性,24岁。因严重腹泻3天而入院。入院诊断为急性细菌性痢疾。护士为其安排住院后,遵医嘱为其行灌肠治疗。
2.灌肠时采取的'体位是【B】
A.仰卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.俯卧位
E.膝胸卧位
患儿男,11个月,因呕吐、腹泻3天来院,初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。
3.患儿经6小时补液治疗后,脱水基本纠正,开始排尿,但又出现精神萎靡、腹胀、肠鸣音减弱、心音低钝,护士考虑该患儿可能是【B】
A.低钙血症
B.低钾血症
C.低镁血症
D.低钠血症
E.酸中毒未纠正
患者男性,56岁,有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/分。
4.该患者目前最主要的护理诊断是【D】
A.疼痛
B.营养失调
C.活动无耐力
D.体液不足
E.有感染的危险
某ICU护士,从毕业工作3年来,基本上是一个人护理某个病人,病人需要的全部护理由她全面负责,实施个体化护理。
5.对ICU的重症病人进行护理记录时不宜采取的做法是【D】
A.字迹端正清晰
B.动态反应病情变化
C.使用蓝黑色水笔书写
D.写错可刮涂后重写
E.体现以病人为中心
患者男性,69岁,农民,无文化,胃癌术后。护士在探视时间与其进行交谈。交谈过程中,护士手机来电,护士立刻将手机关闭;患者感到伤口阵阵疼痛,并很烦躁;探视患者的女儿轻轻地安慰;最终交谈无法再进行下去,不得不终止。
执业护士资格考试《专业实务》
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