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1、有一名16岁男孩，2小时前3楼掉下.一花盆击伤左顶部，当时有短暂意识障碍，左顶部有1.5cm长头皮不全裂伤，局部头皮肿胀，正侧切位颅片示左顶1.0cm凹陷骨折，头颅CT示左顶凹陷骨折，局部头皮肿胀下列哪项处理是错误的( )
A 给予抗生素
B 加压包扎
C 应行凹陷骨折整复
D 观察后无颅内血肿形成
E 不全裂伤头皮有活动出血应止血
2、急性胆囊炎需急诊手术，除外( )
A 右上腹压痛明显
B 老年患者
C 有频繁呕吐者
D 临床症状重，胆囊肿大或有穿孔可能
E 全身中毒症状重或有感染性休克
3、女性，45岁，半身不遂3天，头颅CT占位，胸片见左下肺肿块影，肺部最可能为( )
A 肺结核瘤
B 鳞癌
C 脑瘤肺转移
D 小细胞癌
E 腺癌
4、新生儿肺透明膜病最主要见于( )
A 巨大儿
B 早产儿
C 足月儿
D 急产儿
E 窒息
5、确诊二尖瓣关闭不全最可靠的检查方法( )
A 超声心动图
B 心电图
C 同位素心肌灌注
D 心音图
E X线检查
6、老年男性进行性排尿困难为
A 肾结核的主要临床表现是
B 前列腺增生症的主要临床表现是
C 膀胱癌的主要临床表现是
D 肾结石的主要临床表现是
E Willms瘤的主要临床表现是
7、1948年，世界医学大会以希波克拉底誓词为蓝本，形成了著名的( )
A 《赫尔辛基宣言》
B 《阿拉木图宣言》
C 《医学伦理学日内瓦协议法》
D 《悉尼宣言》
E 《日内瓦宣言》
8、以下哪一项是亚急性感染性心内膜炎的主要诊断标准( )
A 肾小球肾炎、Osir结节
B 发热，体温≥38℃
C 基础心脏病
D 超声心动图发现赘生物
E 栓塞、细菌性动脉瘤
9、下列属于原位癌的是( )
A 局限于管、泡内的乳腺小叶癌
B 隐性肺癌
C 早期肺癌
D 子宫颈早期浸润癌
E 小肝癌
10、男，70岁。排尿困难2年，腹部平片提示膀胱区有直径2.0cm椭圆形致密影。典型的临床症状是( )
A 血尿
B 膀胱刺激症状
C 尿流中断，改变体位后好转
D 腰痛，血尿，脓尿
E 进行性排尿困难
11、男，35岁。2小时前突然呕鲜血约1000ml来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P120次/分，肝肋下未触及，脾肋下3cm。血红蛋白60g/L，红细胞2.6×1012/L，血小板60×109儿，最有效的紧急止血措施是( )
A 三腔二囊管压迫
B 冷盐水洗胃
C 口服止血药
D 补充凝血因子
E 静脉注射生长抑素制剂
12、在糖酵解和糖异生中均有作用的酶是( )
A 丙酮酸激酶
B 磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
C 丙酸羧化酶
D 磷酸丙糖异构酶
E 己糖激酶
13、有关梅毒，错误的是( )
A 梅毒血清试验可做出诊断
B 90%以上为性交传染
C 梅毒螺旋体血行播散造成多器官损害
D 可经用血或胎盘传染给胎儿
E 是由梅毒螺旋体引起的生殖系统病变
14、患者术前诊断为阑尾炎，术中见阑尾正常，回肠末端距回盲部30cm处肠壁有一圆形溃疡穿孔，应首先考虑为( )
A 局限性肠炎
B 痢疾合并肠穿孔
C 肠伤寒
D 梅克尔憩室
E 肠结核
15、关于胎膜，下列哪项是错误的( )
A 含催化磷脂生成游离花生四烯酸的'溶酶体
B 含多量花生四烯酸的磷脂
C 胎膜与羊膜不能分开
D 胎膜在分娩中起到一定作用
E 胎膜含甾体激素代谢所需的多种酶活性
16、桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法是( )
A 5～10岁小儿，手法复位，三角巾悬吊
B 5岁以下幼儿，手法复位，三角巾悬吊
C 10岁儿童，切开复位内固定
D 成年人，切开复位内固定
E 6～8岁小儿，手法复位，石膏外固定
17、胎儿完成内旋转动作是指( )
A 胎头双顶径与母体骨盆人口横径一致
B 胎头双顶径与母体骨盆入口斜径一致
C 胎头矢状缝与母体中骨盆及骨盆出口前后径一致
D 胎头双顶径与母体骨盆出口前后径一致
E 胎头矢状缝与母体骨盆横径一致
18、再障与下列哪项难以鉴别( )
A PNH不发作型
B 巨幼细胞贫血。
C 低增生性白血病
D 脾功能亢进
E 缺铁性贫血
19、胸部X线表现多样性的肺炎是( )
A 肺炎支原体肺炎
B 呼吸道合胞病毒肺炎
C 金黄色葡萄球菌肺炎
D 衣原体肺炎
E 腺病毒肺炎
20、关于结核性脑膜炎下列哪项错误( )
A 多见于<3岁婴幼儿，约占60%
B 常为全身性粟粒性结核病的一部分
C 是小儿结核病中最严重的一型
D 常在结核原发感染1年后发生，尤其是初染结核6个月后最易发生
E 由血行播散造成
21、十二指肠球部溃疡
A 上腹钻顶样痛
B 上腹刀割样痛伴肌紧张
C 中上腹持续性剧痛
D 上腹烧灼痛伴反酸
E 右上腹绞痛
22、女，80岁.急性结石性胆囊炎术后，因伤口疼痛肌注盐酸哌替啶1支，半小时后昏睡，呼吸10次/分，可能原因( )
A 严重鼓肠
B 腹腔感染
C 术后伤口感染
D 麻醉剂过量
E 休克
23、Austin-Flint杂音见于( )
A 二尖瓣狭窄
B 肺动脉瓣关闭不全
C 主动脉瓣关闭不全
D 主动脉瓣狭窄
E 二尖瓣关闭不全
24、胃溃疡大出血
A 服甲氰咪呱
B 胃大部切除
C 肝动脉结扎
D 高选择迷走神经切除
E 三腔双囊管压迫
25、宫口开大6cm，3小时无进展
A 正常产程
B 活跃期延长
C 第二产程停滞
D 潜伏期延长
E 活跃期停滞
26、急粒与急淋的鉴别要点是( )
A 前者骨髓增生多极度活跃
B 前者白细胞计数往往更高
C 前者多有贫血、发热、出血
D 前者原始细胞POX染色阳性
E 前者较易发生中枢神经系统白血病
27、颅压高三主征
A 烦躁，高热.去脑强直发作
B 血压升高，脉搏变慢.出现潮式呼吸
C 头痛，呕吐.视盘水种
D 昏迷，患侧瞳孔散大.对侧肢体偏瘫
E 呼吸骤停
28、急性早幼粒细胞白血病
A 过氧化物酶强阳性
B 糖原染色阳性，呈块状或颗粒状以上细胞化学染色有助于诊断下列疾病的是
C 细胞内铁染色强阳性
D 中性粒细胞碱性磷酸酶偏低
E 非特异酯酶染色阳性，可被氟化钠抑制
29、引起副溶血性弧菌食物中毒的好发食品是
A 鱼、虾、蟹、贝类
B 家庭自制发酵食品
C 剩饭
D 肉类、禽类、蛋类
E 以上都不是
30、蛛网膜下腔出血病因诊断
A MRl
B 脑电图
C X线颅片
D CT
E 脑血管造影
31、男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3～4个月。近2～3年出现活动后气短.有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛。与呼吸有关.继之出现呼吸困难、大汗，不能平卧，来院就诊。体检重点应是( )
A 胸膜摩擦音
B 心脏听诊
C 肺部哕音
D 胸部叩诊音及呼吸音双侧对比
E 肺下界位置
32、良性高血压病时，细动脉硬化的病理改变是( )
A 动脉壁水肿
B 动脉壁玻璃样变性
C 动脉壁纤维素样坏死
D 动脉壁脂质沉着
E 动脉壁纤维化
33、关于化生下列不正确的是( )
A 是一种适应性形态表现
B 机化属于间质性化生
C 化生的上皮细胞可以发生恶性转化
D 肠上皮化生常见于萎缩性胃炎
E 鳞状上皮化生最为常见
34、下列属于孕激素的生理作用的是( )
A 使宫颈粘液拉丝度加大
B 有助于卵巢储积胆固醇
C 使阴道上皮细胞脱落加快
D 使子宫内膜增生
E 促使子宫发育和肌层增厚
35、DIC发生过程中的关键因素是( )
A 单核-巨噬细胞系统受抑制
B 纤溶系统活性降低
C 缺氧、酸中毒
D 高凝状态
E 凝血酶和纤溶酶的形成
36、31岁女性，因月经量多不孕就诊，经检查为子宫肌瘤，单个肿瘤。子宫如孕3个半月大小.活动，首选治疗是( )
A 子宫次全切术
B 子宫肌瘤剔除术
C 子宫全切术
D 服中药消瘤观察
E 次广泛子宫切除术
37、预防医学是研究环境因素与( )
A 人体功能的关系
B 人体外环境的关系
C 人体健康的关系
D 人体状况的关系
E 人体内环境的关系
38、食管癌早期诊断简易而有效的方法是( )
A 气管镜检查
B 食管镜检查
C 带网气囊检查
D X线食管钡透
E 放射性核素扫描
39、红细胞中的主要缓冲体系
A 碳酸氢盐缓冲体系
B 清蛋白缓冲体系
C 血浆蛋白缓冲体系
D 血红蛋白缓冲体系
E 磷酸盐缓冲体系
40、扩张型心肌病晚期合并左束支传导阻滞患者使用起搏器治疗目的是( )
A 替代药物治疗
B 弥补心脏的传导功能
C 提高心率
D 调整二心室的收缩顺序，缓解症状
E 增加心肌收缩力
参考答案
1、B 2、C 3、E 4、B 5、A 6、B 7、C 8、D 9、A 10、C、
11、A 12、D 13、E 14、C 15、C 16、B 17、C 18、A 19、A 20、D
21、D 22、D 23、C 24、B 25、E 26、D 27、C 28、A 29、A 30、E
31、D 32、B 33、B 34、C 35、E 36、B 37、C 38、C 39、D 40、D